裴英杰看着冯子轩,一时语塞。
他不确定冯子轩到底是什么意思。
“裴主任,我在帝都住院的时候,身体刚好点,在院区遛弯,准备看看协和。”冯子轩笑眯眯的说道,“你猜我看到什么了?”
“???”裴英杰更懵了,这都哪跟哪。
“隔壁医院。”冯子轩一撇嘴,也不卖关子,继续讲道,“一个周边市县的患者因为摔伤,去隔壁医院就诊,交了几万块钱做了关节手术,置换了左侧膝关节。”
“术后左腿强直。”
“强直?”裴英杰脑海里冒出一个不好的念头。
“嗯,术后卧床2个月,一直不见好,患者肯定觉得有问题,期间医院一直催他做二期手术。”
“二期手术。”裴英杰喃喃说道。
“呵呵,患者后来去投诉隔壁医院,经过判决医院无过失。”
“后来患者也认了,但不信任咱省城的医疗质量,就去协和看一眼。结果呢,膝关节给装反了。还记得老郭的相声么?磕膝盖朝后,那是狗。”
“……”裴英杰一句废话都说不出口。
“我那时候穿着病号服,患者以为是老乡,哭着跟我说的。”
“挣钱过活是挣钱过活,谁都不是神仙,能喝西北风过日子。但医疗质量该提升也得提升一下,少给我惹点麻烦。”
裴英杰连连点头。
“就拿你们泌尿外科来讲,前些年老主任噶错了腰子,咱院可是没少赔。”
裴英杰汗颜。
“平时多交流,少给我惹点麻烦,大家都平平安安的。”冯子轩安慰道。
没有想象中的声色俱厉,也没有口蜜腹剑,似乎是自己想多了。
裴英杰有些晕,回去补了个觉,心里恍惚。
就为了吓唬自己一下?
下午三点,病历研讨会,裴英杰一早就过去坐着。
“裴主任,你怎么看着这么没精神?”陈岩陈主任凑过来坐在裴英杰身边。
“你怎么来了?”
“小罗告诉我昨天有個古怪的患者,产后忽然大量腹水伴有肾衰竭,说是膀胱破裂,我来看看。”
说着,陈岩晃荡着小腿开始看起病历。
“咦?不像是小罗写的病历啊。”
“……”裴英杰心里一慌,“小罗写的病历什么样?”
他试探着问道。
“我有个哥们家老人做手术,咱院里没有弹簧圈,必须得开刀。”
“小罗仗义,自己找的厂家,第一时间送来了博科的弹簧圈把血给止住。你说咱东北这局面,多一事不如少一事,能做都少做,对吧。”
裴英杰点头。
“小罗毫不犹豫给做了,我之后怕出事,还看了一眼病历。那病历写的,要是医保的人看了都得哭。”
如果是昨天这时候,裴英杰肯定不理解,就医保那些人的操行,根本没什么事儿能让他们哭。
但现在却不一样,他回想起昨天的门急诊病历,心里透亮。
人家妙笔生花,想怎么写就怎么写,还占据大义。
呲自己一脸,自己还得说呲的好。
“这病历肯定是小罗手底下的医生写的,门急诊的资料一点都不详细。”陈岩撇嘴。
“陈主任,你是不是太看重罗教授了。”裴英杰还是觉得丢了脸,多少有些不服气。
“你猜我今儿来是为什么?”
“???”裴英杰疑惑看着陈岩。
“我手头有个患者呕血,消化内转过来的,她们建议剖腹探查。”
“和罗教授有什么关系?”裴英杰问道。
“我总觉得有问题,没那么简单,可却又不知道问题出在哪。而且吧,患者不太配合,一会找小罗帮我掌一眼。”陈岩说着说着,摇了摇头。
“呕血,有问题?胃肠镜做了么?”
“做了,胃里有血,看不太清,但不是胃的事儿。你说消化内科这不是扯淡么,仗着是我上游科室,看不明白的病人就塞过来。”
裴英杰心中一动,“伱该不会是想找罗浩……罗教授看一眼吧。”
他的眼睛瞪大,不可置信的看着陈岩。
陈岩陈主任可不是那种谦虚的存在,从前叫嚣着胃肠外科的手术他是省内第一,尤其是肠梗阻的游离手术,更是能和帝都的专家一较高低。
怎么到罗浩这儿就变了个人呢?
“等等吧。”
罗浩很快走进来,微微鞠躬,和在场的每个人都打了个招呼。
他整个人客气、礼貌、阳光,看一眼就让人心情大佳。
打完招呼后,罗浩也不啰嗦,开始播放课件,有关于产后突发大量腹水伴有急性肾功能衰竭的诊断的课件。
与会的所有人都凝神“听课”。
大家本来以为这只是一个罕见病、罕见的情况,可罗浩的课件里,林林总总的数据竟然超百!
病例来源,则是协和的病例库。
从妊娠期子宫对膀胱的压迫开始讲,再到产后的护理,罗浩讲课详略得当,所有人都听入了神。
不知过了多久,罗浩微微鞠躬。
“各位老师,讲完了。”
有人提问,罗浩做了相应的解答。
不管问题有多刁钻,罗浩似乎都有准备,回答起来没有半分滞涩。
曲终人散,裴英杰还在感叹,陈岩迈着小短腿来到罗浩面前。
“小罗,有个患者,你帮我掌一眼。”陈岩毫不客气。
“陈主任,什么患者?”
“呕血,我总觉得有问题,胃镜……别人做我不放心,你来看一眼。”陈岩大咧咧的直接说出自己的想法、目的,“患者一直禁食水,该做的检查都做了,急诊做。”
他仿佛是罗浩顶头主任一样,出言安排,完全没有想到罗浩会拒绝或是不高兴之类的事儿。
裴英杰瞪大眼睛看着罗浩,年轻气盛的罗浩不得把陈岩怼到墙角去?
自己就在急诊科说了几句风凉话,罗浩就写了5页的门急诊病历来对付自己。
陈岩这种态度,简直比自己更恶劣百倍。
可下一秒,裴英杰看见罗浩满脸微笑,态度和蔼客气,“陈主任,行,我先看一眼患者然后咱们再商量。真要是开刀,我跟着上去看一眼。”
“!!!”裴英杰眼珠子差点没掉地上。
不对,一定是口蜜腹剑,准备背后捅陈岩一刀,就想他捅自己那一刀似的。
虽然刀没落下,可那份门急诊病历裴英杰几乎能背下来。
每一个字都锋利异常,宛如刀剑,带着血腥味儿。
裴英杰也没着急回去,跟在陈岩陈主任身后一起去“会诊”。
呕血,罗浩听到这个诊断后有自己的想法。
来到病区,看见患者,诊断辅助ai闪烁后给出了确定诊断——子宫内膜异位症。
果然!
果然是这样!!
罕见的呕血有一部分来自子宫内膜异位症。
不过患者经期呕血,很容易联想,医大一院的医疗水平不至于误诊。