“这台手术并不是我们崔老师组的，是肝胆a区李主任的手术，胰腺癌病人，查的时候是初期，胰头部分直径两公分病灶，患者身体条件不算好，李主任选择了腹腔镜做，但是打开之后，发现肝脏有癌灶转移。

李主任准备转开腹做，但是手术都到现在了，这么大的手术，开腹做，对于患者的身体考验太大了，麻醉科的宁医生觉得这样风险太大了。

这个时候李主任想到您正好在北区，就给崔老师打了电话，想要问问您能不能过来帮忙，毕竟您是这方面的专家，同类型的手术，也是做过不少，都很成功。”

胰腺癌，肝转移！

看来是时间拖了啊，这也很正常，北区医科大学附属医院，不像是东海一附院手术节奏那么紧凑，胰头癌的早起转移几率还是很高的，稍微拖延一下，可能就开始转移了。

当初做pet-ct的时候，可能肝脏还没问题，只是原位癌，但是以胰头癌的进展速度，真要是开始转移，或许也就是几天的时间，更何况就像是钟梓说的，患者的身体条件不算是好，这就更容易让癌灶侵袭其他脏器了。

肝脏出现转移，那就要切肝，切肝就要考虑脾脏和胆道的问题，胰十二指肠切除术，可就不再是这个患者的根除术式了，切这么多东西，即使是腹腔镜切，患者都不一定顶得住，更何况是开腹做。

怪不得要给他打电话呢。

“和患者家属沟通了吗？”

“沟通过了，患者家属吵翻天了，不过听说您来救场，现在情绪好很多。”

能不吵翻天才怪，胰腺癌初期切出个胰腺癌晚期，谁都不好接受。

武小富也不细问，但是这情况，也就是崔文耀给打电话了，不然的话，他也不好接手，要是做不好，真的是容易栽在这里，但是还是那句话，病人要紧。

也就不计较李主任可能用他来挡患者家属的枪的事情了。

进入手术室，武小富也不着急洗手，而是先进去查看患者的情况。

“武医生，您总算来了，快看看患者情况，这次是真的麻烦您了。”

说话的就是李主任，岁数和崔文耀差不多，武小富当初读研的时候，就经常和李主任打交道，还跟着上过手术呢，老成持重，技术过硬，在北区几个顶尖医院里，李主任都是顶尖的。

去年还上了肝胆外科的科主任，让崔文耀给武小富打电话，崔文耀还真是没法拒绝。

“李主任。”

武小富草草打了招呼，便是赶紧开始看病人，腹腔镜已经进去了，但是也就是游离了胰腺周围，胰腺手术，肝脏、胆道等，即使是有术前检查，常规的也要探查一下，怕的就是这种暴雷。

毕竟术后也是要复查，真要是术后一个月查出肝脏有癌灶，这是之前的手术失误，还是这么快就复发转移了啊。

所以，能写在手术教程里的步骤，每一步都是不敢省的，看，例子这不就出现了。

患者是六十二岁男性，长期饮酒病史，体重很大，这可能也是其胰腺出现癌灶的一大原因，毕竟高脂和酒精对于胰腺的刺激，真是很大。

看向监护仪，这还没开始切呢，血压已经跌到危机值边界了，心率也低，这是气腹的影响，还是手术时间影响还不得而知。

或者是患者本身脏器还有其他问题，按说术前有麻醉师评估，要是其他心脏之类的还有问题，应该是不会上手术台的。

具体的武小富现在精神力虽然不错，还不能直接探查全身，得等到上手术台，与患者接触才行。

“备血了吧？”

“备了。”

“先直接给两个单位。”

“好。”

瞅了一眼手术时间，已经一个多小时了，这个游离速度，算了，情况看的差不多，和钟梓说的相仿，直接上吧。

“我去洗手，有衣服吧？”

“有，武医生，都准备好了。”

听到武小富的话，众人都是高兴起来，打电话只是将武小富叫过来了，武小富愿不愿意上台，还是未知数呢，所以此时的李主任也是有些忐忑。

李主任之前镜子挪到肝脏常规查看，看着病灶，心底就是咯噔一下，职业生涯这么多年，也不是没碰到过暴雷，但是这么大、这么突然的雷，真的是让李主任有些头晕目眩。

他和这家人还认识，拖了关系让他做的，之前吃饭的时候，他还说了这类手术，他做了不知道多少，初期的，手术效果肯定不错，就看后续恢复了。

酒桌上牛皮都吹出去了，竟然给来了这出，若不是武小富正好在，他就只有两个选择。

关腹，这个损失最小，虽然得掉些脸面，甚至沟通不好，还得做些赔偿，但是无论是他还是患者，都是损失最小，结果最好。

再就是硬着头皮转开腹做了，腹腔镜这么大的手术，李主任还有些把握不住，而开腹的创伤，以患者的条件，很容易就将患者搁在手术台上了，那可就真的麻烦了。

这个病例，即使是打到法庭上，他这里也站不住跟脚。

最好的当然是手术顺利结束，本来是很难，但是武小富的出现，给了这个机会，有武小富上台，即使是手术失败了，李主任也有的说，矛头恐怕更多的是会对准武小富。

武小富都成功不了的手术，李主任能背多少指责，到时候，顶多也就是推个主治医生，审查患者身体情况和检查不严，风暴中心还是武小富。

李主任也不想推，但是事情已经发生了，那也只能选择对自己最有利的选择，武小富上台的情况，可比关腹强多了，毕竟关腹之后，患者就真的没有手术机会了。

出现病灶转移，加上这次麻醉腹腔镜的创伤，患者能挺多久都不知道呢。

那关系，找过来是很好的，千恩万谢多了去了，但是真要是出事情，李主任毫不怀疑自己得抽时间去趟法庭，他现在是肝胆外科的大主任，向上通道还没有断绝。

这种事情，虽然他也觉得和自己关系不大，纯粹是患者进展太快，但是污点这种事情，真的是能免就免。

矛头转向武小富，就省却了太多麻烦，有崔文耀的关系，李主任还是有些把握能让武小富帮忙的，更何况，年轻人头脑热，面对病人，说些可怜话，哪能拒绝的了。

不过武小富比他想象的还不成熟，李主任准备的一肚子话，还来不及说呢，武小富就答应了，这让李主任也是松了口气，当然了，他从内心里是希望武小富能够顺利完成手术的，不然的话，这次责也是责啊。

也不能让崔文耀白帮忙，听说崔文耀想当b区的科主任，他到时候也帮忙说说话。

武小富可不知道李主任心思百转，此时脑海里已经过了一遍手术，直接去洗手了。

动作很麻利，巡台护士赶忙给武小富将手术衣穿好。

站在主刀位置上，让武小富想不到的是，李主任竟然直接脱了手术衣，下台了，助手还是让科里的那个副主任来，这让武小富不由得皱了皱眉头，但也没多说什么，病人重要。

“来，继续游离。”

(本章完)