武小富点了点头,其实以前阑尾切除,也是局麻做的,只不过,孕妇的情况和普通人又是不同,局麻的风险还是要高一些的,而且,局麻做的话,就只能切开做了,这也是要考虑的,段豪点头,武小富直接叫了患者家属,开始交代风险。
婆婆还是一言不发,拿主意的看来是老公。
老公和患者听到不用全麻也能做,顿时高兴起来,“局麻好,局麻好,就选局麻,麻烦你们了医生。”
签了同意书,武小富便是开始准备。
手术室那边,早就打过电话了,如今同意书一签,直接过来拉人。
手术室里。
“小富,伱来吧,我给你看着。”
段豪开口说道,虽然麻烦,但是在段豪看来,风险其实还是可控的,最起码以他的水平看来是如此,患者刚刚穿孔,病情还在初期,对于子宫的影响不会太大,而且,病人的意志力不错,这是最重要的。
武小富平时做惯了普通胆囊阑尾,这次正好上上强度,锻炼锻炼武小富的抗压能力。
武小富也不推辞。
开始麻醉。
武小富说局麻,可不是说局部浸润麻醉,上世纪的时候,阑尾切除,是有人用局部浸润麻醉的,但是那个疼痛程度,根本不是人能忍受的,就连平时手上出现伤口,进行缝针的时候,局部浸润麻醉都会很快出现疼痛,更何况是这种阑尾切除的腹腔内操作了。
腰麻相比于全麻,对胎儿的影响要小很多,只不过,孕期腰麻,体位难摆,为难的是刘文贵,这台手术的麻醉师还是老熟人刘文贵,也亏得这位技术精湛,失败两次之后,终于还是麻醉成功了。
划线、洗手、消毒、铺巾。
“姐,向左给个角度。”
站定之后,武小富对巡台说了一声,孕期阑尾切除和普通人切阑尾还是不一样的,毕竟孕妇的肚子里现在是多了个孩子,阑尾的位置肯定会有所移位,对寻找造成一些困难,这个时候,就要考验一个人的经验和能力了。
手术床向左倾斜一些,患者的子宫也会向左移动,阑尾位于右腹部,这样空间更大一些,有利于寻找患者的阑尾,为手术提供方便,而且这样一来,手术过程中,对于子宫的刺激也会减少一些,小小的体位改变,就能给予这么多的便利,肯定是值得的。
不过,也要在站定之后再动床,毕竟患者挺着个肚子,这个身体固定可没有普通人那么稳固,万一因为手术床倾斜,真把患者掉下来,那可就麻烦打了,可能性虽然小,但是能避免的,必须要避免。
段豪看着武小富这一举动,也是点了点头,这一步,可不只是细心就能做到的。
说实话,他对武小富真的是越来越放心了,有些他都想不到的东西,武小富都能考虑齐全,要不是有身份证,段豪都要以为武小富将年龄做小了好多岁呢,这个心智的成熟程度,可不是一个二十五岁的人能有的。
“刀。”
武小富将刀尖抵在患者右侧腹直肌旁麦氏点偏上的位置,开始轻轻划破皮肤。
毕竟是孕期手术,武小富也不敢将口子开的太小,五厘米是武小富心中的预期。
钝性分离皮下组织、肌肉,电刀切开筋膜。
郑华在一边配合,随着腹腔打开,郑华都为武小富捏了把汗。
尽管只是一台阑尾切除,但是加上孕期两个字,郑华都是开始不自觉地紧张起来。
也幸亏是此时监护仪上没有什么声音响起,不然的话,怕是会更加的担心。
目前来说,患者的情况都是很好的,武小富此时已经是进入了手术状态,外界的事情,再不能影响到武小富,维持生命体征,乃是麻醉师的活儿,他的任务就是在保证质量的情况下,尽快的完成手术。
“弯钳。”
武小富伸手在腹腔内探了一下,直接叫道,众人都是一愣,这就行了?
段豪都觉得武小富有些装逼了,武小富可不管这些,中号弯钳探入腹腔之中,这一刻,武小富感觉弯钳都是成了自己身体的一部分。
人钳合一!
(本章完)