听到这句询问,肖尧的脸上染上了一抹肉眼可见的无奈。
“先别着急,我刚刚说了,只是在治疗的基础上所需要做到的前提而已。”
“药物治疗的确是有的。”
“但是……”
“副作用也肯定是不小的。”
肖尧此番也算是将丑话先说到前面了,毕竟纤维肌痛综合症所需要使用到的药物……可不是什么大众都能接受的药物。
“首先肯定是阿米替林。”
“这是一种抗精神失常药物,这种药物口服可完全吸收8~12小时,血药浓度达到高峰,在血中90%会与血浆蛋白相互结合,部分经过肝脏代谢成为去甲替林,这种药物具有抗抑郁作用。”
“同时会由肾脏及肠道排出,排泄缓慢,大约24小时左右可以排出40%,72小时可排出60%,哪怕是停止吃药三周内也可以在尿中检查出来有残留痕迹,半衰期一般来说也有32~40个小时左右。”
肖尧这边语气微微一顿,邓小小妈妈就赶紧抓紧时间,表情激动,紧紧锁起眉头。
“医生,那照你这么说,这个药不就是给神经病吃的吗?我闺女又没有这个问题,为什么还要吃这个药啊,总不会这个药也会对那个纤维肌痛综合征起效果吧!”
也难怪当妈的这么激动了。
毕竟都已经吃上精神病的药物了,那距离成为精神病还远吗?
而且……
这种药物就算是说出去也不好听啊。
这要是被别人暗暗的猜测,或者是怀疑橙子家里有精神病,那真是解释都解释不清楚了。
哪有这样的呀?
这不是上赶着往他们头顶上扣帽子了吗?
“阿米替林虽然是一种抗抑郁药物,但是对于疼痛和失眠以及早上起床后感到浑身僵硬的情况,都会出现明显的改善作用。”
面对着家属的询问,和快要溢出屏幕的激动,肖尧这边则是缓缓的摇了摇头,摆了摆手,心里只有一种果然如此的感觉,开始解释起来。
“和是不是精神问题患者所需要使用的药物这一点没有任何的联系,而且这个药的作用机理就是改善5-羟色胺的缺乏。”
而听到肖尧的这番解释,邓小小妈妈的脸色变得平静了两分,虽然依旧有些难以接受罢了,只是如果真像人家医生说的一样,可以对闺女的情况有着明显的改善作用的话,不就是精神病的药吗?其实吃一吃也是没什么关系的吧,又不是说吃了这个药就一定会变成精神病!
邓小小妈妈在心中自我安慰的想到。
“阿米替林是有副作用的,会有口干和便秘,视力出现模糊,尿潴留,眼压升高和心动过速的情况,但只要不乱吃药,谨遵医生的药方,同时来每周注意检查一次身体情况,一般来说是不会出现太大的问题的。”
肖尧微微的叹了口气后继续说道。
“而除了阿米替林之外,氯丙嗪的效果也是相当不错的。”
“不过阿米替林是可以口服,氯丙嗪是需要进行肌肉注射的。”
“和阿米替林一样,氯丙嗪吸收后会有95%与血浆蛋白结合,很容易会通过体内的血脑屏障,以及胎盘屏障,而且这种药物排泄很慢,体内的残留时间也会达到数月之久。”
“所以这种药物通常都是用来作为中枢多巴胺受体的阻断剂的,精神病人在服用之后,在不过分抑制的情况之下会迅速控制精神分裂病症患者的狂躁症状,减少或者是消除幻觉和妄想,使思维活动及行为都逐渐趋向于正常。”
“在大剂量的时候又可以直接抑制呕吐中枢,产生强大的镇痛。作用,抑制体温调节中枢配合物理降温,使体温降低,基础代谢降低器官功能活动减少,耗氧量减低呈现出人工冬眠状态,同时也可以增强催眠和麻醉镇静的作用,可阻断外周a-肾上腺素受体,直接扩张血管,最终引起血压下降,在大剂量的时候也会引起体位性低血压,同时也可以降低心脏的前负荷而改善心脏功能,这一点尤其是针对左心功能衰竭的患者来说,尤为如此,同时也会对内分泌系统有一定的影响。”
听到这里,邓小小妈的脸色可算是放缓了不少。
起初他还不明白为什么精神病吃的药能够起到这么多好作用?
又是能够起到麻醉镇静,又是可以抑制体温降温的,甚至都能用来改善心脏功能。
这其他疾病药物想要做到这么多,就是单单只吃这一类药,就可以起到这么多作用,那简直就是痴心妄想啊!
但转念一想。
又觉得也不是没有道理的。
毕竟~
都变成精神病,都变成精神分裂症了,要是这药再不强大一点,人可不就真疯了。
而且……
因为这些药物的作用很多,所以邓小小妈妈心中那种抵抗的感觉和情绪也就稍微减缓了不少。
甭管怎么说。
甭管是什么药,对自家闺女起作用,那才是好药。
精神病用的……
小主,
嘶~
虽然说确实有点小嫌弃,或许不应该说是小嫌弃,而应该说成是深深的嫌弃,但还是那句话,只要能缓解自家闺女的情况,对闺女起作用,比啥都强啊。
“那这个氯丙嗪和之前的那个什么米特林?还是什么的那个药,哪个更好一点?这个药有副作用么?”
邓小小妈妈有些急迫的问道。
“当然。”
肖尧点点头。
“是药三分毒,什么药都不可能,没有任何的副作用。”
“氯丙嗪的副作用包括有口干和上肢部不适,会感觉到乏力,便秘,偶尔会感觉到心悸,也会出现肥胖和闭经的情况。”
顿了顿后,肖尧没有理会邓小小妈妈纠结的犹豫神色,而是继续说道。
“至于其他的治疗方案,像是你说的手术治疗什么的……”
“目前国外是曾经有过文献报道的,像是心血管适应训练或者是电图生物反馈训练都会有一定的疗效。”
“在其他的像是局部交感神经阻断,痛点封闭,经皮神经刺激,干扰电刺激,也是有相对应的效果的,但是都是属于只能试用,没有明确的论点论据可以支持的。”
“其实要我说的话,这个病除了需要吃药之外,更多的就还是护理方面的问题了。”
“不得不老生常谈必须要提起来,尽量的避免寒冷和潮湿的环境,尽量避免身体和神经的疲劳,能多睡两分钟就多睡两分钟,每天就睡三四个小时,钢铁都扛不住,体力活动的过度或者是过少,也需要引起注意,树立起战胜疾病的信心和保持平衡的心态,克服焦虑与紧张的情绪,积极的锻炼身体,增强体质。”
“一般来说纤维肌痛综合症是属于一种功能性疾病,不会导致患者残疾,一般来说也不会危险到生命,但是这并不代表着不需要治疗,只要积极治疗还是可以很好的预后的。”
顿了顿后,肖尧又想了想补充说明道。
“或者你也觉得如果药物的副作用太大的话,可以尝试一下进行中医的推拿或者是针灸,效果也是很可以的。”
然而。
这一番话落在了邓小小妈妈的耳朵里时,就自动翻译成另外一个意思。