第561章 妊娠高血压综合征

……

“医生,这是我上个礼拜才刚刚做完的检查,可为什么这个礼拜我做完检查以后,这两个数据就不太一样了?而且上个礼拜检查的时候,我没有说是有高血压呀,结果这个礼拜就突然出现了。”

产妇挺着个大肚子,坐在办公桌前,手里头拿着两周的检查报告单,很是担心的,一边抚摸着肚子一边问道。

“您先别着急,让我看一下结果,好吧。”

肖尧抬抬手安抚了一下病人的情绪,随后便低头仔细的将上周和这周的产检结果一边看着,一边进行着分析。

只不过……

片刻后,肖尧皱起眉头来。

“负责照顾你的那位医生,应该也跟你说了,你这第2个礼拜也就是本周所做的产检,具体的结果显示出来的就是妊娠高血压综合症。”

“这种疾病的病因到现在为止都没有一个明确的病因,目前普遍的猜测依旧是根据好发因素以及病理和生理变化特点采取的治疗和解决的原则的,更多主要就是防止出现。”

“你的意思是说,这个病就会这个样子突然出现吗?”

产妇皱起眉头,脸上布满了凝重的神色。

“对。”

“这种病就可能是你上个月还好好的,这个月去突然有,或者是像你这样的,上个礼拜还好好的,结果这个礼拜再一检查,突然就莫名其妙的出现了,很正常的。”

肖尧颇为肯定的点点头。

“像你这样的情况……”

“别管是国内国外的临床实践,基本上最好的解痉药物就是硫酸镁了,尤其是在治疗先兆子痫以及子痫的时候,也是很管用的。”

“我看你下面写的这个医生建议,里面也提到了这一点,这一点是没有问题的,你尽管放心就好了,负责给胎儿检查的医生也不会故意坑你们。”

“前段时间魔都医科大学妇产科对于这样的情况也是给出了比较好的解决办法的,基本上首次剂量就是25%的硫酸镁10毫升,再加上50%葡萄糖液20毫升,静脉缓注,又或者是用硫酸镁5克加入50%的葡萄糖液,100~200毫升,一个小时之内静脉滴注,然后再慢慢的增加硫酸镁的克数逐渐增加到60毫升,然后再加入左旋糖苷或者是葡萄糖液1000毫升,以每小时1.5~2克的速度进行静脉滴注,在晚上的时候再加用硫酸镁5克肌肉注射。”

“而且在治疗过程之中,你肯定是需要住院的,因为这个药的效果确实很强,但是越强的效果,副作用也就越大。”

“在治疗过程中很容易会并发低钠血症,同时还会出现呕吐,质钠盐的进一步丢失和酸中毒,具体表现的话就是呼吸深浅缓慢,肌肉无力,膝腱反射减弱或者是消失,然后尿量减少,胎心率减慢,很容易被误认为是镁中毒,只有一直待在医院里进行治疗,才能够随时24小时的观察你的情况,并且在第一时间内处理危险和掐掉苗头。”

顿了顿后,肖尧继续说道。

“至于降压药物的话…”

“是需要考虑在不影响心排出量和肾血流量以及胎盘灌注量的前提之下,考虑一下是不是要静脉滴入。”

“比如说是柳安苄心啶,又或者是肼苯哒嗪,还有就是硝苯地平,甲丙脯酸,硝普钠都是要按照具体情况具体进行分析的。”

“甚至于包括镇定剂也同样如此。”

“我看你这个下面的治疗方案里面还写了滴尿以及脱水剂的应用,这一点是没问题的,只是说不能经常使用罢了。”

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“毕竟经常使用利尿剂也是有缺点的,会导致患者体内的电解质平衡失调,也会导致胎儿发生急性胰腺炎而死亡,同时还有可能会出现胎儿的血小板减少而导致出血孕妇体重减轻但蛋白尿并无好转,还有会使孕妇血液粘度加重,微循环障碍造成临床表现就是体重减轻,似乎是病情好转了的假象,而且还会使子宫收缩受到的抑制,从而导致整个怀孕的过程以及生产的过程,相对应的就会延长。”

“如果你们实在是不愿意尝试西医治疗的话,也可以考虑去看一下中医,我说的不是那些所谓的偏方治大病的赤脚医生,更不是网上随随便便的一个所谓的中医生,而是去正儿八经的中医医院去看的大医生,如果是轻度的妊娠高血压综合症的话,中医方面也是可以出现好转的,中度的话也是没有问题的,但是重度的话可能就稍稍有点困难了。”

“这……”

听着肖尧仔细给自己分析的情况,产妇的脸上露出了一丝犹豫的表情。

现在这个年头谁不会用手机?

基本上上网只要一查这个妊娠高血压这个问题的话,大家都说情况比较危险的。

但是他实在搞不懂自己为什么会出现妊娠高血压。明明自己的身体一算也算是健康,咋就好端端的会出现这个病呢?

而且最重要的是是药三分毒。

这玩意儿不用上网也知道。

这一连串的各种各样的药下进了身体里,这孩子还能留下来吗?

他如果不留下来的话,难不成自己都已经怀了6个多月的时间了,要把这个孩子给引产了?

可如果不引产的话,这个孩子生下来以后会不会出现缺胳膊短腿这种形象或者是智商不高的情况?

毕竟很多人怀孕的时候可能喝个感冒药或者是喝个退烧药啥的,结果后头发现自己怀上孩子了,也会犹犹豫豫的去把孩子给打掉,就是担心孩子后续可能会出现什么问题。

那像自己这样的情况的话……

强行留下来这个孩子真的是对还是错的?

“医生……我……”

产妇犹犹豫豫的将自己的担忧全都告知给了面前的年轻医生。

“关于你的担心嘛……”

肖尧则是摸了摸下巴,微微的叹了口气,点点头说。

“你的担心的确是有可能的,事实上妊娠高血压综合症的患者在接受治疗后,基本上都会被医生劝阻,适时的终止妊娠。”

“但是这个基本上也是有着相应的前提的,并不是说是你随便来一个,说是自己是个妊娠高血压的患者,医生都会直接告诉你,把孩子打了吧,这是不负责任,也是不靠谱的一种表现。”

“判断要不要把孩子打掉,也就是所谓的引产的前提就是产妇本人也就是孩子的妈妈,是不是重度的妊娠高血压综合症,如果是重度的妊娠高血压综合症,那么在积极治疗了48~72个小时,也就是2~3天之后依旧没有明显好转现象的时候,都需要考虑终止妊娠了,因为一旦接下来继续活下去的话,那么不光是孩子会出现问题,就连产妇自己本人可能都不会保住自己的性命。”

肖尧知道说这些可能对于眼前的孕妈妈而言是一种残忍,但是如果不把这些情况说清楚的话,一旦让眼前的孕妈妈出现了错误的判断,那么对于这个孩子和家长而言,能够活下来算是一种奇迹,但如果活不下来呢……

这么说很残忍。

但这就是现实啊!